सिंगल-यूनिट क्राउन पूर्वकाल के लिए Vsmile सामग्री चयन

Oct 20, 2021

लिथियम-डिसिलिकेट क्राउन के लिए विचार

लिथियम डिसिलिकेट वर्तमान में एकल-इकाई पूर्वकाल मुकुट के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली सामग्री है। Vsmile Ingots प्रेस ब्लॉक और Cad Block। दो सामग्रियों के बीच का अंतर यह है कि पूर्व-क्रिस्टलीकृत सिल्लियों को एक पत्थर के निवेश में हीट-प्रेस किए जाने पर पूर्व गढ़ा जाता है, और सीएडी संस्करण तब गढ़ा जाता है जब आंशिक रूप से क्रिस्टलीकृत ब्लॉकों को एक मिलिंग मशीन में उनके अंतिम आकार में उकेरा जाता है और फिर एक भट्टी में पूरी तरह से क्रिस्टलीकृत किया जाता है। कई दंत चिकित्सक यह जानने में रुचि रखते हैं कि दोनों में से कौन सी निर्माण तकनीक एक बेहतर मुकुट की ओर ले जाती है। प्रयोगशाला अनुसंधान अध्ययनों ने बताया है कि दोनों निर्माण तकनीकें 140 माइक्रोन से छोटे चिकित्सकीय रूप से स्वीकार्य सीमांत अंतराल पैदा करने में सक्षम हैं (अधिकांश अध्ययन 35 माइक्रोन और 120 माइक्रोन के बीच रिपोर्टिंग के साथ)। दोनों फैब्रिकेशन तकनीकों की एक साथ तुलना करने वाले अध्ययनों में, इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि कौन सी तकनीक छोटे सीमांत अंतराल पैदा करती है। तीन अध्ययनों में ताप-दबाव के साथ थोड़ा छोटा सीमांत अंतराल पाया गया, और दो अध्ययनों में मिलिंग के साथ थोड़ा छोटा सीमांत अंतराल पाया गया। हालांकि, हमारे अनुभव में, दबाए गए लिथियम-डिसिलिकेट पुनर्स्थापन अधिक मज़बूती से बंद मार्जिन का उत्पादन करते हैं। ताकत के संबंध में, निर्माण तकनीक के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्रियों में कोई स्पष्ट अंतर नहीं है।

इन सामग्रियों को दो पारभासी HT [उच्च पारभासी, LT [कम पारभासी] में भी पेश किया जाता है, सामग्री की पारभासी को अलग-अलग क्रिस्टल संरचना या घनत्व द्वारा परिवर्तित नहीं किया जाता है और लिथियम डिसिलिकेट की सभी पारभासी समान शक्ति प्रदान करते हैं।

लिथियम डिसिलिकेट इतना पारभासी है कि इसे आमतौर पर एक अखंड सामग्री के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। हमारे अनुभव में, हालांकि, चेहरे की सतह पर एक कट-बैक और/या चीनी मिट्टी के बरतन की एक परत के साथ चीरा किनारे अक्सर एकल पूर्वकाल मुकुट के लिए आवश्यक लक्षण वर्णन प्राप्त करने के लिए आवश्यक होता है। एक प्रयोगशाला परीक्षण ने बताया कि 0.7-मिमी कट-बैक के साथ 2-मिमी-मोटी लिथियम-डिसिलिकेट क्राउन ने कट-बैक के क्षेत्र पर लोड होने पर ताकत में 33% की कमी का प्रदर्शन किया।इसलिए, कट-बैक के स्थान पर प्रयोगशाला के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

4Y/5Y Zirconia सामग्री के लिए विचार

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अब ज़िरकोनिया के अधिक पारभासी संस्करण उपलब्ध हैं जिनका उपयोग अखंड पूर्वकाल पुनर्स्थापनों के लिए किया जा सकता है। ज़िरकोनिया की बढ़ी हुई पारभासी ज़िरकोनिया के भीतर क्यूबिक से टेट्रागोनल चरण के अनुपात को बढ़ाकर हासिल की जाती है। क्यूबिक ज़िरकोनिया टेट्रागोनल ज़िरकोनिया की तुलना में अधिक पारभासी है क्योंकि क्यूबिक चरण में परमाणुओं की व्यवस्था वैकल्पिक रूप से आइसोट्रोपिक या सममित है। इसका मतलब है कि प्रकाश बिना रुके या पुनर्निर्देशित किए कई अलग-अलग दिशाओं में गुजर सकता है। ज़िरकोनिया के भीतर क्यूबिक ज़िरकोनिया की मात्रा ज़िरकोनिया के साथ यत्रिया स्टेबलाइज़र की मात्रा से निर्धारित होती है। 3 mol% yttria (3Y) पर, 10% से 15% घन चरण के बीच होता है; 4 mol% yttria (4Y) पर, 25% से 37% घन चरण के बीच होता है; और 5 mol% yttria (5Y) पर, 50% से 58% घन चरण के बीच होता है। परिणामस्वरूप, 4Y zirconia 3Y की तुलना में 13% अधिक पारभासी होता है, और 5Y 3Y से 33% अधिक पारभासी होता है। 5Y जिरकोनिया, हालांकि, लिथियम डिसिलिकेट की तुलना में अभी भी कम पारभासी है। हालांकि प्राकृतिक तामचीनी की नकल करने के लिए पारभासी वांछनीय है, विभिन्न नैदानिक ​​स्थितियों के लिए पारभासी/अस्पष्टता की अलग-अलग डिग्री की आवश्यकता होगी।

क्यूबिक ज़िरकोनिया के लिए टेट्रागोनल ज़िरकोनिया की अदला-बदली से प्राप्त बढ़ी हुई पारभासी यांत्रिक गुणों में एक ट्रेडऑफ़ के साथ आती है। टेट्रागोनल ज़िरकोनिया परिवर्तन को सख्त करने में सक्षम है, एक सामग्री के भीतर एक दरार के विकास को रोकने की क्षमता। 3Y जिरकोनिया सख्त परिवर्तन करने में सक्षम है। 4Y zirconia कुछ परिवर्तन सख्त से गुजरता है। 5Y जिरकोनिया परिवर्तन-कठिन नहीं होता है। नतीजतन, ताकत और फ्रैक्चर की कठोरता 3Y जिरकोनिया से घटकर 4Y जिरकोनिया से 5Y जिरकोनिया हो जाती है। हालाँकि, 5Y में अभी भी लिथियम डिसिलिकेट की तुलना में अधिक ताकत और फ्रैक्चर बेरहमी है।

कुछ नैदानिक ​​स्थितियां मौजूद हैं जिनमें 4Y या 5Y ज़िरकोनिया लिथियम डिसिलिकेट पर नैदानिक ​​​​लाभ प्रदान करता है। सबसे पहले, 4Y या 5Y ज़िरकोनिया उन चिकित्सकों के लिए एक विकल्प हो सकता है जो बिना बंधन के अपने मुकुट को सीमेंट करना चाहते हैं, खासकर अगर मुकुट की मोटाई लिथियम डिसिलिकेट के पारंपरिक सीमेंटेशन के लिए न्यूनतम अनुशंसित मोटाई से कम है। यह सिफारिश हाल के एक अध्ययन पर आधारित है जिसमें बताया गया है कि हालांकि 5Y ज़िरकोनिया और लिथियम-डिसिलिकेट क्राउन (0.8-मिमी से 1-मिमी मोटाई के साथ) की ताकत बराबर थी, अगर क्राउन को राल सीमेंट के साथ बांधा गया था, अगर क्राउन को राल के साथ सीमेंट किया गया था। -संशोधित ग्लास-आयनोमर सीमेंट, 5Y जिरकोनिया लिथियम डिसिलिकेट से बेहतर प्रदर्शन करता है। इस सुझाव का पालन केवल ज़िरकोनिया निर्माता [जीजी] #39; की अनुशंसाओं के अभाव में किया जाना चाहिए, जिसका पालन करने वाली टीम को हमेशा पालन करना चाहिए। मुकुट सामग्री की ताकत भी इन सामग्रियों को बंधन से पहले अधिक उपयोगकर्ता के अनुकूल बनाती है, क्योंकि उनकी ताकत दांतों की संरचना के संबंध में उतनी निर्भर नहीं है जितनी लिथियम-डिसिलिकेट सामग्री होती है। कोशिश करने की प्रक्रिया के दौरान सिरेमिक बहाली को फ्रैक्चर करने से रोकने के लिए यह ताकत विशेष रूप से फायदेमंद है।

दूसरा, 4Y zirconia ताकत लाभ प्रदान कर सकता है जब बहाली की लंबाई उस सीमा से अधिक हो जाती है जिसके लिए दांत के लिए बंधन सामग्री को मजबूत करता है। निम्न चित्र 4Y zirconia पूर्वकाल के मुकुट दिखाता है, जिन्हें लंबे चीरे वाले किनारों के एकजुट फ्रैक्चर की संभावना को कम करने के लिए चुना गया था।


सारांश

4Y या 5Y ज़िरकोनिया का उपयोग करने का लाभ यह है कि इसमें ट्राइ-इन में फ्रैक्चर होने की संभावना कम होती है, जो कि चिकित्सक के कौशल स्तर और अनुभव के आधार पर लिथियम डिसिलिकेट के साथ एक समस्या हो सकती है, और इसमें विभिन्न के साथ मजबूत होने की बहुमुखी प्रतिभा है। सीमेंट के प्रकार, न केवल बंधुआ।